Recuperarea medicală în România se desfășoară pe două fronturi distincte: lupta cu limitările financiare ale sistemului de stat și lupta fizică a pacienților pentru recâștigarea independenței. Aceste teme sensibile au fost dezbătute pe larg în cadrul celei de-a XIV-a ediții a Școlii de Boli Rare pentru Jurnaliști, eveniment de tradiție desfășurat în perioada 12-13 decembrie, la București. Unul dintre specialiștii care au adus în prim-plan realitățile din cabinetele de recuperare este fizioterapeutul Marian Niţu, reprezentant al Kineto Consult.
Provocările sistemului: 10 zile de recuperare pentru afecțiuni de ani de zile
Dincolo de tehnicile medicale, fizioterapeuții se lovesc de bariere legislative și economice care afectează direct accesul pacienților la tratament. Marian Niţu a explicat de ce sistemul privat întâmpină dificultăți majore în colaborarea cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CAS), sumele decontate fiind insuficiente pentru standardele actuale de tratament.
„Vreau să vorbesc puțin despre partea legislativă și provocările mediului privat. Ducem o luptă cu CAS-ul. Decontarea este infimă (aprox. 80 lei pentru o ședință complexă), ceea ce ne face imposibilă susținerea unor tratamente de calitate prin sistemul de asigurări”, a declarat Marian Niţu în cadrul evenimentului de la București.
Situația este cu atât mai dramatică în cazul pacienților cu afecțiuni neurologice sau boli rare, unde recuperarea nu este o chestiune de zile, ci un proces de lungă durată. Limitele impuse de stat sunt adesea nerealiste în raport cu nevoile medicale.
„De multe ori, recuperarea neurologică durează luni sau ani. Am fost nevoiți să mutăm cazurile sociale într-un ONG (Asociația Neurovital), pentru că 10 zile decontate de stat sunt insuficiente”, a subliniat fizioterapeutul Marian Niţu.
Dizabilitățile invizibile și impactul posturii
În a doua parte a intervenției sale, specialistul a pus accent pe prevenție și pe corectarea posturii, elemente vitale pentru calitatea vieții. Marian Niţu a atras atenția că dizabilitatea nu înseamnă doar ceea ce se vede cu ochiul liber, precum un mers deformat sau o cifoză, ci și suferințe ascunse.
„Avem dizabilități vizibile și invizibile (durere, oboseală cronică). Postura influențează direct calitatea vieții. O cifoză accentuată afectează capacitatea respiratorie. O postură greșită generează durere și oboseală”, a explicat Marian Niţu.
Pentru a combate aceste efecte, specialiștii folosesc conceptul de „Școala Spatelui”, o metodă împrumutată din Suedia, care are rolul de a educa pacientul cum să își protejeze corpul în timpul activităților zilnice (ADL). Aceasta include învățarea unor mișcări aparent banale, dar critice, precum ridicarea corectă de pe scaun folosind sprijinul mâinilor, transferul în pat sau poziția corectă de somn.
Capcana tehnologiei și presiunea pe zona cervicală
Unul dintre cele mai actuale exemple oferite de specialist se referă la utilizarea telefoanelor mobile, un obicei care contribuie masiv la degradarea posturii în societatea modernă.
„Un exemplu practic: Dacă stai pe telefon cu capul aplecat ore în șir, pui presiune pe cervicală. Trebuie să aducem telefonul la nivelul ochilor sau să facem pauze pentru extensie, deoarece activitățile noastre sunt predominant pe flexie”, a avertizat fizioterapeutul Marian Niţu.
Obiectivul final al acestor intervenții nu este întotdeauna vindecarea totală, mai ales în cazul bolilor cronice sau rare, ci optimizarea modului în care pacientul trăiește.
„Postura nu vindecă boala, dar reduce durerea, îmbunătățește respirația și conservă energia pacientului. Este vital ca pacientul să devină independent în gestionarea propriului corp”, a conchis Marian Niţu.
